Η Ελλάδα παρουσιάζει κάποιες ιδιαιτερότητες σε σύγκριση με χώρες της βόρειας και δυτικής Ευρώπης που την καθιστούν ουραγό στην Υγεία και αναδεικνύουν την ανάγκη για αύξηση των προϋπολογισμών για την Υγεία και το Φάρμακο…
Είμαστε ένας λαός που γηράσκει και ως εκ τούτου έχει πολλούς ασθενείς με χρόνια νοσήματα τα οποία σχετίζονται με την προχωρημένη ηλικία. Ταυτόχρονα καπνίζουμε, έχουμε από τα υψηλότερα ποσοστά παχυσαρκίας σε ενήλικες και παιδιά, δεν αθλούμαστε, ακόμα και σήμερα μαστιζόμαστε από πολυφαρμακία και έχουμε προβληματική πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας.
Αν σε αυτά συνυπολογίσουμε ότι ως Πολιτεία δεν επενδύουμε στις δαπάνες Υγείας που παραμένουν στο 4,7% του προϋπολογισμού, και στην κατά κεφαλή φαρμακευτική δαπάνη το 2019 ήμασταν στο -26% των χωρών του νότου (!), αντιλαμβανόμαστε ότι υπάρχει πρόβλημα.
Σύμφωνα με στοιχεία του ΣΦΕΕ (που εκπροσωπεί τις πολυεθνικές φαρμακευτικές εταιρείες), τα επτά τελευταία χρόνια η εξωνοσοκομειακή δαπάνη παραμένει η ίδια στα 1,945 δισ. ευρώ, την ώρα που οι ανάγκες των πολιτών καλύπτονται από το clawback που πληρώνουν οι φαρμακευτικές επιχειρήσεις. Επί της ουσίας δηλαδή τα νοσοκομεία υποχρηματοδοτούνται και οι πολίτες παίρνουν τις θεραπείες τους επειδή οι φαρμακευτικές εξασκούν υποχρεωτική… «πρόνοια».
Από έρευνα του ΣΦΕΕ προκύπτει εξάλλου ότι υπάρχει ουσιαστικά έλλειψη συστημάτων ελέγχου όπως είναι τα πρωτόκολλα, τα μητρώα ασθενών, ο ηλεκτρονικός φάκελος ασθενή, η ηλεκτρονική συνταγογράφηση στα νοσοκομεία και η καθυστέρηση ή ανυπαρξία διαγωνισμών για τις προμήθειες.
Κάπως έτσι, ένα μέτρο που ήρθε με την πάλαι ποτέ γνωστή μας… τρόικα ως προσωρινό, το clawback, παραμένει, έχει πάρει παράταση μέχρι τουλάχιστον το 2025 και συνεχίζει να πιέζει με ακαθόριστο και επιχειρηματικά αποπνικτικό τρόπο τις φαρμακευτικές. Χαρακτηριστικό είναι ότι clawback υπάρχει και στη Γαλλία αλλά εκεί έχει μια οριοθέτηση που το καθιστά δίκαιο και προβλέψιμο καθώς είναι μέχρι ένα ποσοστό 10% της υπέρβασης από τον προϋπολογισμό. Αντιθέτως στη χώρα μας, οι εταιρείες δεν γνωρίζουν σήμερα αν το ποσό που θα κληθούν να πληρώσουν για το πρώτο 6μηνο του 2021 είναι αυτό που έχουν προβλέψει ή όχι, παρότι βρισκόμαστε ήδη στον Απρίλιο του επόμενου έτους
Να θυμίσουμε ότι clawback ονομάζεται το ποσό της υπέρβασης από έναν κλειστό προϋπολογισμό που έχει ορίσει η Πολιτεία για κάποια ιατρική παροχή ή φάρμακα. Οτιδήποτε πάνω από τον κλειστό αυτό, ετήσιο προϋπολογισμό, καλείται να το πληρώσει ο πάροχος είτε η αρχική πρόβλεψη για τα χρήματα που χρειάζονται ήταν αληθοφανής, είτε εκτός πραγματικότητας!