Η ανάγκη ύπαρξης φαρμάκων που να αντιμετωπίζουν τη μέτρια και σοβαρή νόσο COVID-19 μειώνοντας τα ποσοστά θνησιμότητας των ασθενών και βελτιώνοντας τη γενική εικόνα τους, αναδείχτηκε από την αρχή της πανδημίας ως σημαίνουσα αλλά συμπληρωματική των εμβολίων κατά του κορονοϊού.
Τη χρονική στιγμή που αντιληφθήκαμε ότι τα εμβόλια δεν δημιουργούν τέτοιου τύπου ανοσία ώστε να μην «κολλάμε» τον SARS-CoV-2 ωστόσο, η ανάγκη για θεραπείες κατά της COVID-19 αναδείχτηκε σε ζωτικής σημασίας επιστημονικό… δισκοπότηρο!
Τα αντιικά που έχουν το φαρμακευτικό προφίλ να «μάχονται» τον κορονοϊό μέσα στον ανθρώπινο οργανισμό και να απομακρύνουν την πιθανότητα θανάτου, είναι αυτή τη στιγμή το ζητούμενο στην ιατρική κοινότητα, κάτι που έχουμε αντιληφθεί και οι μη γιατροί.
Ως εκ τούτου, με μεγάλη ανακούφιση υποδέχτηκαν όλοι την απόφαση της Ευρωπαϊκής Επιτροπής να επεκτείνει τις θεραπευτικές ενδείξεις της ρεμδεσιβίρης ώστε να περιλάβει και τη θεραπεία ενηλίκων ασθενών που δεν χρειάζονται συμπληρωματικό οξυγόνο και που διατρέχουν αυξημένο κίνδυνο εξέλιξης σε σοβαρή νόσο COVID-19.
Η επέκταση της ένδειξης βασίστηκε στα δεδομένα της μελέτης PINETREE η οποία είναι μια τυχαιοποιημένη, διπλά τυφλή, ελεγχόμενη με εικονικό φάρμακο κλινική μελέτη φάσης ΙΙΙ στην οποία συμμετείχαν ενήλικες ασθενείς με τουλάχιστον έναν παράγοντα κινδύνου.
Η μείωση κατά 87% των νοσηλειών λόγω COVID-19 και της θνητότητας 28 ημερών κάθε αιτιολογίας σε σύγκριση με το εικονικό φάρμακο, ήταν το πρώτο σημαντικό αποτέλεσμα της μελέτης. Με τη συχνότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών να είναι παρόμοια μεταξύ των ομάδων της μελέτης, αποδείχτηκε επίσης ότι το προφίλ ασφαλείας της ρεμδεσιβίρης ήταν παρόμοιο με αυτό που σημειώθηκε σε προηγούμενες μελέτες.
Ενθαρρυντικά ήταν εξάλλου τα αποτελέσματα και από την καναδική μελέτη CATCO (υπομελέτη της Solidarity). Στη μελέτη αυτή συμμετείχαν 1282 ασθενείς με τη θνησιμότητα στο νοσοκομείο μεταξύ αυτών να ανέρχεται στο 18,7% και την θνησιμότητα 60 ημερών στο 24,8%.
Όπως δήλωσε στο iEidiseis η κ. Κατερίνα Αργυράκη, παθολόγος- λοιμωξιολόγος, επιμελήτρια Α’ στη κλινική COVID A του νοσοκομείου «Σωτηρία», «από τη μέχρι σήμερα εμπειρία μας από το φάρμακο, είναι καλά ανεκτό από τους ασθενείς. Σημαντικό είναι βέβαια να λαμβάνεται ιδανικά μέσα στη πρώτη εβδομάδα από την έναρξη των συμπτωμάτων. Φαίνεται να επανέρχονται καλά οι άρρωστοι. Το θετικό είναι ότι τώρα μπορούμε να το δώσουμε και σε ασθενείς που δεν χρειάζονται αλλά είναι αυξημένου κινδύνου για σοβαρή νόσο».
Πρόσθετο όφελος για το σύστημα υγείας
Στο Πανελλήνιο Συνέδριο για τα Οικονομικά και τις Πολιτικές της Υγείας που διενεργήθηκε τον περασμένο Δεκέμβριο στην Αθήν, ο επίκουρος καθηγητής Οικονομικών της Υγείας και Αξιολόγησης Τεχνολογιών Υγείας του Πανεπιστημίου Δυτικής Αττικής, Κωνσταντίνος Αθανασάκης, παρουσίασε τη μελέτη με τίτλο «Ανάλυση κόστους – αποτελεσματικότητας και επίπτωσης στην πληρότητα κλινών από την εισαγωγή της ρεμδεσιβίρης στην Ελλάδα». Είναι μία μελέτη που αξιολογεί τη σχέση κόστους-αποτελεσματικότητας της προσθήκης της ρεμδεσιβίρης στην τρέχουσα θεραπευτική πρακτική έναντι της μη προσθήκης της…
Όπως αναφέρεται στα συμπεράσματα, «η ρεμδεσιβίρη δυνητικά αποτελεί μια οικονομικά αποδοτική επιλογή για τη θεραπεία ασθενών με COVID-19 που λαμβάνουν συμπληρωματικό οξυγόνο, η οποία μπορεί να οδηγήσει και σε μείωση της πληρότητας κάλυψης των νοσοκομειακών κλινών».