Οι 100-150 έλεγχοι το μήνα δεν επαρκούν για να εποπτεύονται, επαρκώς και σε τακτά διαστήματα, τα 16.500 ιδιωτικά ιατρεία, πολυιατρεία και διαγνωστικά που βρίσκονται στη δικαιοδοσία του ΙΣΑ. Εξ ου και τα πολλαπλά προβλήματα που αναδείχτηκαν με το θάνατο του Γιώργου Μαζωνάκη.
«Από το 2021 μέχρι σήμερα, μέσω του δικού του ελεγκτικού μηχανισμού, ο ΙΣΑ έχει πραγματοποιήσει 8.889 ελέγχους (σ.σ. 134 ανά μήνα κατά μ.ο.) για τη χορήγηση και την τροποποίηση αδειών, καθώς και για τον επανέλεγχο φορέων Πρωτοβάθμιας Φροντίδας Υγείας», εξήγησε ο Γιώργος Πατούλης μιλώντας στο iEidiseis.
Ο -εκ πρώτης ανάγνωσης- μεγάλος αριθμός ελέγχων, που αναφέρεται για πρώτη φορά, δεν φαίνεται να στάθηκε ικανός να αποτρέψει εκατοντάδες παρανομούντες να εξασκούν αυτό που καταχρηστικά ονομάζουν Ιατρική. Ως εκ τούτου το iEidiseis ζήτησε από τον πρόεδρο του ΙΣΑ μία εκτίμηση για το έπρεπε να έχει γίνει και τι από εδώ και στο εξής…
«Η ασφάλεια των πολιτών απαιτεί θεσμική ευθύνη, συνεργασία και συνεχή επαγρύπνηση. Ο ΙΣΑ αναλαμβάνει τις ευθύνες που του αναλογούν», απαντάει με νόημα και συνεχίζει:
«Οι Ιατρικοί Σύλλογοι είναι επιστημονικοί φορείς με συγκεκριμένες αρμοδιότητες στην αδειοδότηση, την εποπτεία και τον έλεγχο των ιατρείων. Οφείλουν να ασκούν αυτές τις αρμοδιότητες με συνέπεια και αυστηρότητα… Δεν διαθέτουν, όμως, τις εξουσίες ούτε τα μέσα των εισαγγελικών αρχών του ΣΔΟΕ ή των υπολοίπων ελεγκτικών αρχών. Η διερεύνηση ενδεχόμενων εγκληματικών ενεργειών απαιτεί τη συνδρομή των αρμόδιων κρατικών ελεγκτικών και διωκτικών μηχανισμών», σημειώνει ο κ. Πατούλης.
Και καταλήγει:
«Σε ένα περιβάλλον όπου η Ιατρική εξελίσσεται διαρκώς σε ολόκληρο τον κόσμο, δεν επιτρέπεται να παραμένουν νομοθετικά κενά. Απαιτούνται σαφείς κανόνες, που να εφαρμόζονται στην πράξη, ώστε κάθε φορέας να γνωρίζει τις υποχρεώσεις του και να πράττει τα δέοντα για την προστασία των ασθενών».
Σε χθεσινοβραδινό ΔΤ του Ιατρικού Συλλόγου Αθηνών διευκρινίζεται:
(1) Ο Ιατρικός Σύλλογος είναι αρμόδιος για την αδειοδότηση, τον έλεγχο και την εποπτεία όλων των ιατρείων, πολύϊατρείων και διαγνωστικών εργαστηρίων που έχουν έδρα στην περιφέρειά του.
(2) Στην περιφέρεια του ΙΣΑ έχει σύμφωνα με τα στοιχεία της υπηρεσίας λειτουργούν σήμερα περισσότεροι από 16.500 φορείς, ήτοι ιατρεία, πολυϊατρεία, διαγνωστικά εργαστήρια, είτε με τη μορφή της ατομικής επιχείρησης, συστεγαζομένων, κοινών ιατρείων ή ιατρικής εταιρείας παροχής υπηρεσιών πρωτοβάθμιας φροντίδας υγείας.
(3) Προ πάσης αδειοδότησης Τριμελής Επιτροπή Ελέγχου φορέων ΠΦΥ του ΙΣΑ αποτελούμενη από ένα μέλος του ΔΣ του ΙΣΑ, έναν ιατρό μέλος του ΙΣΑ και έναν μηχανικό προβαίνει σε επιτόπια αυτοψία του χώρου και γνωμοδοτεί για την έκδοση της βεβαίωσης λειτουργίας.
(4) Πέραν αυτού του αρχικού επιτόπιου ελέγχου, ο ΙΣΑ προβαίνει σε δειγματοληπτικό έκτακτο έλεγχο των φορέων που εδρεύουν στην περιοχή της χωρικής του αρμοδιότητας κατ’ έτος, αλλά και όμοιο έλεγχο μετά από καταγγελία πολίτη ή όχληση από τις αρμόδιους κρατικούς ελεγκτικούς μηχανισμούς και αρχές (το Υπουργείο Υγείας, το ΣΕΥΥΠ παλαιότερα, σήμερα την ΕΑΔ, τη ΣΔΟΕ, τη Αρχή για το ξέπλυμα μαύρου χρήματος ή την Αστυνομία)
(5) Από τα στοιχεία της υπηρεσίας προκύπτει ότι ενδεικτικά από το 2024 έως σήμερα ελέγχθηκαν για την έκδοση αρχικής βεβαίωσης λειτουργίας ή τροποποίηση αυτής περίπου 5.500 φορείς. Επιπλέον κατά το ίδιο χρονικό διάστημα ο ΙΣΑ διενήργησε περίπου 1000 ελέγχους είτε στο πλαίσιο δειγματοληπτικού ελέγχου ή μετά από καταγγελία.
(6) Ο έλεγχος αφορά καταρχάς στην παρουσία του επιστημονικά υπευθύνου ιατρού, ως προϋπόθεση για τη νόμιμη λειτουργία του φορέα, στον έλεγχο του χώρου, προκειμένου να διαπιστωθεί ότι πράγματι το ιατρείο λειτουργεί σε χώρους όπως αυτοί αποτυπώνονται στην υποβληθείσα στον ΙΣΑ κάτοψη, του εξοπλισμού και εν γένει της λειτουργίας του. Η επιτροπή ελέγχει ότι τηρούνται οι όροι υγιεινής και γενικότερα η νόμιμη λειτουργία του φορέα Π.Φ.Υ. και παροχή υπηρεσιών υγείας.
Όπως είναι προφανές ο έλεγχος αυτός αποτυπώνει την εικόνα του φορέα όπως αυτός εμφανίζεται τη συγκεκριμένη χρονική στιγμή, χωρίς να είναι βεβαίως δυνατό ούτε να παρακολουθείται η λειτουργία των ιατρείων από κάμερες ή με άλλα μέσα αδιαλείπτως, ούτε να ελέγχονται περισσότερους από 15.000 φορείς καθημερινά.
Επιπλέον σημειώνεται ότι οι Επιτροπές αυτές του ΙΣΑ δεν έχουν εκ του νόμου διωκτικές ή ελεγκτικές εξουσίες όπως οι άλλοι συναρμόδιοι κρατικοί φορείς ελέγχου, όπως ενδεικτικά, η Εθνική Αρχή Διαφάνειας {πρώην ΣΕΥΥΠ}, το ΣΔΟΕ, η Δίωξη ηλεκτρονικού εγκλήματος, η Αρχή Καταπολέμησης της Νομιμοποίησης Εσόδων από Εγκληματικές Δραστηριότητες κλπ, που πραγματοποιούν ελέγχους.
Η ευθύνη για τη λειτουργία ενός ιατρείου, για τις πράξεις και παραλείψεις του επιστημονικά υπευθύνου ιατρού ανήκει πρωτίστως στον ιατρό, ο οποίος παρέχει στον ασθενή του πρόληψη, διάγνωση ή θεραπεία.
