Σε υποχρεωτική απομόνωση 45 ημερών στο «Αττικόν» θα παραμείνει ο Έλληνας επιβάτης του κρουαζιερόπλοιο MV Hondius, προκειμένου να αποφευχθεί ο κίνδυνος μετάδοσης του χανταϊού. Ενώ η παγκόσμια ανησυχία για εμφάνιση νέων κρουσμάτων αυξάνεται, το iEidiseis.gr επικοινώνησε με τον Δημήτρη Παρασκευή, καθηγητή Επιδημιολογίας και Προληπτικής Ιατρικής στο ΕΚΠΑ, προκειμένου να προσδιορίσει πόσο επικίνδυνο είναι το στέλεχος του ιού, αν μπορεί να εμφανιστούν κρούσματα στην Ελλάδα και πόσο ανησυχητική είναι η απουσία θεραπευτικής αγωγής.
Γιατί ο Έλληνας πολίτης που επέβαινε στο κρουαζιερόπλοιο MV Hondius θα παραμείνει σε υποχρεωτική απομόνωση 45 ημερών;
Αυτό που προβλέπεται είναι η απομόνωση για ένα μεγάλο χρονικό διάστημα, μέχρι να επιβεβαιωθεί ότι δεν πρόκειται για κρούσμα. Το διάστημα είναι μεγάλο, δεδομένου ότι η περίοδος επώασης, δηλαδή η περίοδος από τη στιγμή που κάποιος έχει μολυνθεί, μέχρι να εμφανίσει συμπτώματα, μπορεί να είναι μέχρι και 8 εβδομάδες. Επομένως, πρέπει να λάβουμε υπόψη μας όλες τις πιθανότητες και να είμαστε βέβαιοι ότι δεν θα υπάρξει κίνδυνος αυτό το άτομο να έχει μολυνθεί και να μεταδώσει τον ίο.
Πόσο εύκολη είναι η μετάδοση από άνθρωπο σε άνθρωπο;
Η μετάδοση του συγκεκριμένου ιού των Άνδεων που ενδημεί κυρίως στην Αργεντινή δεν είναι εύκολη. Χρειάζεται παρατεταμένη και μακροχρόνια έκθεση προκειμένου κάποιος να μολυνθεί. Δεν είναι όπως ο κορωνοϊός ή η γρίπη που με μικρό διάστημα έκθεσης μπορεί κάποιος να κολλήσει. Αυτός είναι ο λόγος που αφορά κυρίως άτομα που είναι στην ίδια οικία. Ακόμη και στο κρουαζιερόπλοιο, αφορούσε όσους περνούσαν μεγάλο χρονικό διάστημα σε σχετικά κοντινή απόσταση με άτομα που είχαν μολυνθεί.
Μπορεί να μετατραπεί σε επιδημία ή πανδημία;
Επειδή ο συγκεκριμένος ιός δεν μεταδίδεται εύκολα, δεν μπορεί να προκαλέσει μεγάλο αριθμό μεταδόσεων. Αυτός είναι ο λόγος που δεν υπάρχει ιδιαίτερη ανησυχία αναφορικά με τον κίνδυνο να υπάρξει εκτενής διασπορά και πρόσκληση πανδημίας ή επιδημίας.
Μπορεί να αλλάξει ο ιός;
Προκειμένου να γίνει αυτό, θα πρέπει ο ιός να προσβάλλει μεγάλο αριθμό ανθρώπων. Όπως μας έχει δείξει η εμπειρία -από τα μεμονωμένα περιστατικά που έχουν κατά καιρούς διαγνωστεί- δεν μπορεί να αλλάξει ο ιός μολύνοντας μερικούς ανθρώπους. Δεν έχει συμβεί στο παρελθόν. Επομένως, δεν το θεωρούμε ένα πιθανό σενάριο.
Είναι ανησυχητικό ότι δεν υπάρχει θεραπευτική αγωγή;
Γενικότερα, αυτό ισχύει για αρκετά νοσήματα στα οποία δεν έχουμε μεγάλο αριθμό μεταδόσεων. Συνήθως αναπτύσσουμε μέσα θεραπευτικά ή προληπτικά, όταν ο κίνδυνος είναι σοβαρός ή το νόσημα μας απασχολεί συχνά. Βέβαια, στην εποχή μας και για προληπτικού λόγους γίνεται προσπάθεια να αναπτυχθούν εμβόλια και για πιο σπάνια νοσήματα. Πάντως, ειδικά για τη θεραπεία, όταν έχουμε πολύ μεμονωμένο αριθμό περιστατικών, δεν είναι τόσο συχνό να έχουμε διαθέσιμα και θεραπευτικά μέσα.
Γιατί υπάρχει τόσο μεγάλη αναστάτωση παγκοσμίως;
Πιστεύω ότι αυτό συμβαίνει εξαιτίας της πρόσφατης εμπειρίας που είχε ο κόσμος από την πανδημία. Ανησυχεί και είναι κατανοητό, δεδομένου ότι δεν θα ήθελε να βιώσει τόσο σύντομα κάτι παρόμοιο.
Είναι πιθανό να εμφανιστούν κι άλλα κρούσματα στην Ελλάδα το προσεχές διάστημα;
Δεν είναι πιθανό να εμφανιστούν κρούσματα που να σχετίζονται με το συγκεκριμένο κρουαζιερόπλοιο. Η εμφάνιση μεμονωμένων περιστατικών από διαφορετική αιτία και πηγή μόλυνσης, είναι κάτι πιθανό, που συμβαίνει κατά καιρούς. Αυτό όμως δεν θα αφορά το στέλεχος των Άνδεων, αλλά τα στελέχη χανταϊού που ενδημούν στην Ευρώπη και τα οποία δεν μεταδίδονται από άνθρωπο σε άνθρωπο. Θα πρέπει κάποιος να εκτεθεί ταξιδεύοντας στην Αργεντινή, και να εκτεθεί σε βιολογικά υγρά τρωκτικού ή αερολύματα τρωκτικών. Είναι εξαιρετικά σπάνιο. Δεν σημαίνει ότι δεν μπορεί να συμβεί.
Υπάρχει σχέδιο αντιμετώπισης σε περίπτωση που εμφανιστούν κρούσματα σε ελληνικό λιμάνι ή κρουαζιερόπλοιο που προσεγγίζει την Ελλάδα;
Στα κρουαζιερόπλοια υπάρχουν αυστηρά υγειονομικά πρωτόκολλα. Υπάρχει πάντα γιατρός και γενικότερα διαχειρίζονται με δέουσα προσοχή παρόμοια περιστατικά, όπως έγινε και στη συγκεκριμένη περίπτωση: τα σοβαρά περιστατικά διακομίσθηκαν εκτός του κρουαζιερόπλοιου για να τους παρασχεθεί ιατρική φροντίδα όταν χρειάστηκε. Υπάρχουν εκτενή και λεπτομερειακά πρωτόκολλα διαχείρισης ειδικά των λοιμωδών νοσημάτων. Επίσης, καμία φορά, δεν είναι δυνατό να διαγνωστεί από το πρώτο περιστατικό, προκειμένου το κρούσμα να περιχαρακωθεί εξ αρχής, χωρίς αυτό να σημαίνει ότι δεν έγινε σωστή διαχείριση από την αρχή.
Υπάρχουν συγκεκριμένα συμπτώματα που πρέπει να έχουν υπόψη τους οι πολίτες;
Τα συμπτώματα δεν είναι τόσο τυπικά. Περισσότερο προσεκτικοί θα πρέπει να είναι οι άνθρωποι των οποίων η εργασία τους, μπορεί να τους εκθέσει σε τρωκτικά. Αν κάποιοι ζουν στην ύπαιθρο και θεωρούν ότι υπάρχει τέτοιος κίνδυνος, να χρησιμοποιούν τα κατάλληλα μέσα ατομικής προστασίας. Άλλωστε, τα συμπτώματα αφορούν κυρίως μυαλγία, πυρετό και βήχα, όπως συμβαίνει και στην πλειονότητα των αναπνευστικών λοιμώξεων. Επομένως, δεν υπάρχει λόγος να ανησυχεί κανείς, εκτός αν έχει υποψία έκθεσης σε τρωκτικά και συμπτώματα.
